Anatomy atlas

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Escaleno posterior esquerdo

Left scalenus posterior · FMA13389

Also called: Músculo escaleno posterior

In 30 seconds

Músculo profundo do pescoço, o menor e mais posterior dos três escalenos. Eleva a segunda costela e inclina lateralmente a coluna cervical; importante na mecânica respiratória acessória e nas relações com o plexo braquial.

Function

Elevação da segunda costela (músculo inspiratório acessório) e inclinação lateral da coluna cervical ipsilateral

Where it is and what it relates to

Região lateral profunda do pescoço, posterior ao escaleno médio, estendendo-se das vértebras cervicais inferiores até a segunda costela

  • Origintubérculos posteriores dos processos transversos da quinta, sexta e sétima vértebras cervicais
  • Innervatesramos ventrais dos nervos espinais cervicais (C6-C8)
Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Ramos da artéria cervical ascendente (do tronco tireocervical) e artéria cervical profunda (do tronco costocervical)
Drainage
Veias cervicais profundas que drenam para o sistema vertebral e jugular
Innervation
Ramos ventrais dos nervos espinais cervicais C6, C7 e C8
Origin, insertion and action
Origin
Tubérculos posteriores dos processos transversos de C5, C6 e C7
Insertion
Face externa (superfície lateral) da segunda costela
Action
Elevação da segunda costela (inspiração forçada); inclinação lateral da coluna cervical ipsilateral quando a costela está fixa
Innervation
Ramos ventrais dos nervos espinais cervicais C6, C7 e C8
On physical exam
Palpation
Músculo profundo, coberto pelo esternocleidomastóideo e trapézio, geralmente não palpável diretamente no exame físico de rotina. Sua localização profunda na região lateral do pescoço impede acesso tátil confiável.
Exam reference
Serve como referência anatômica profunda na região cervical lateral, relacionando-se com o plexo braquial e artéria subclávia que emergem posteriormente a ele. Importante na compreensão da síndrome do desfiladeiro torácico, mas não é marco palpável no exame físico padrão.
In the clinic
  • Síndrome do escaleno: compressão neurovascular (plexo braquial e artéria subclávia) entre os escalenos, causando parestesias em membro superior e sintomas vasculares
  • Hipertrofia em pacientes com DPOC crônica por uso excessivo como músculo respiratório acessório
  • Ponto de bloqueio anestésico do plexo braquial (abordagem interescalênica)
  • Espasmo muscular cervical pode causar dor referida para ombro e braço ipsilateral
Shows up in exams
  • Inserção na SEGUNDA costela (diferente do escaleno anterior e médio que se inserem na primeira costela) — pegadinha clássica
  • É o MENOR e mais POSTERIOR dos três escalenos
  • Inervação por C6-C8 (raízes mais baixas que os outros escalenos)
  • Relação com síndrome do desfiladeiro torácico e compressão do plexo braquial
  • Função inspiratória acessória: eleva a segunda costela na respiração forçada
Test your understanding
  • Em qual costela o escaleno posterior se insere?

  • Qual a ação do escaleno posterior quando a coluna cervical está fixa?

  • Quais raízes nervosas inervam o escaleno posterior?

  • Como o escaleno posterior se relaciona com a síndrome do desfiladeiro torácico?

Don't mix these up

  • FMA13391

    O escaleno médio se insere na PRIMEIRA costela (não na segunda) e é maior; situa-se anterior ao escaleno posterior.

    Open structure
  • FMA13393

    O escaleno anterior também se insere na PRIMEIRA costela e é o mais anterior dos três; o plexo braquial passa POSTERIOR a ele (entre anterior e médio).

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0