Atlas anatômico
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Músculo flexor longo dos dedos direito
Right flexor digitorum longus · FMA65016
Também chamada de: Flexor longo dos dedos · FLD
Em 30 segundos
Alta relevânciaMúsculo profundo da loja posterior da perna que flexiona as articulações interfalângicas distais do 2º ao 5º dedos do pé. Essencial para a fase de propulsão da marcha e para caminhar na ponta dos pés. Sua lesão causa déficit de flexão dos dedos laterais, comprometendo a marcha.
Função
Flexão das articulações interfalângicas distais e proximais do 2º ao 5º dedos; auxilia na flexão plantar do tornozelo e inversão do pé; estabiliza o arco longitudinal medial durante a marcha
Onde fica e relações
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria tibial posterior
- Drenagem
- Veias tibiais posteriores
- Inervação
- Nervo tibial (L5-S2)
Origem, inserção e ação
- Origem
- Face posterior da tíbia, no terço médio, distal à linha do sóleo
- Inserção
- Bases das falanges distais do 2º ao 5º dedos do pé, pela face plantar
- Ação
- Flexão das articulações interfalângicas distais e proximais do 2º ao 5º dedos; flexão plantar do tornozelo; inversão do pé
- Inervação
- Nervo tibial (raízes L5, S1, S2)
No exame físico
- Palpação
- O tendão pode ser palpado posterior ao maléolo medial, especialmente durante flexão ativa dos dedos do pé
- Referência no exame
- Teste de flexão dos dedos contra resistência: paciente em decúbito dorsal, examinador estabiliza o pé e pede flexão ativa dos dedos enquanto oferece resistência nas falanges distais; palpar o tendão posterior ao maléolo medial
Na clínica
- Síndrome do túnel do tarso: compressão do nervo tibial causa fraqueza do flexor longo dos dedos com déficit de flexão dos dedos laterais
- Lesão do nervo tibial na fossa poplítea ou perna: perda da flexão dos dedos do pé, marcha calcânea, incapacidade de ficar na ponta dos pés
- Tendinopatia do flexor longo dos dedos: dor posteromedial do tornozelo que piora com flexão ativa dos dedos
- Pé plano adquirido: insuficiência do flexor longo dos dedos contribui para colapso do arco longitudinal medial
- Teste clínico: pedir ao paciente para flexionar os dedos contra resistência enquanto o examinador palpa o tendão posterior ao maléolo medial
Cai na prova
- Inervação pelo nervo tibial (L5-S2) - pegadinha: confundir com nervo fibular
- Inserção nas falanges DISTAIS do 2º ao 5º dedos - diferente do flexor curto dos dedos que vai nas falanges médias
- Trajeto do tendão: passa posterior ao maléolo medial junto com tibial posterior e flexor longo do hálux
- Ação de flexão das interfalângicas distais - teste específico para diferenciar de outros flexores
- Origem na face posterior da TÍBIA - pegadinha: confundir com fíbula
- Síndrome do túnel do tarso: compressão do nervo tibial afeta este músculo causando fraqueza de flexão dos dedos laterais
Teste seu entendimento
Qual a origem e inserção do flexor longo dos dedos?
Qual a inervação do flexor longo dos dedos e quais as consequências de sua lesão?
Como testar clinicamente a função do flexor longo dos dedos?
Qual a diferença funcional entre o flexor longo dos dedos e o flexor curto dos dedos?
Por onde passa o tendão do flexor longo dos dedos no tornozelo e quais estruturas o acompanham?
Não confunda
FMA37461
O flexor curto dos dedos é intrínseco do pé, origina-se no calcâneo e insere-se nas falanges MÉDIAS (não distais), enquanto o flexor longo dos dedos origina-se na tíbia e insere-se nas falanges distais
FMA65014
O flexor longo do hálux flexiona apenas o hálux (1º dedo) e origina-se da fíbula, enquanto o flexor longo dos dedos flexiona o 2º ao 5º dedos e origina-se da tíbia
FMA38479
O flexor profundo dos dedos é do membro superior (antebraço), flexiona os dedos da mão e é inervado pelos nervos ulnar e mediano, enquanto o flexor longo dos dedos é do membro inferior e é inervado pelo nervo tibial
BodyParts3D, CC BY 4.0