Atlas anatômico
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Veia intercostal superior esquerda
Left superior intercostal vein · FMA4797
Também chamada de: Veia intercostal suprema esquerda
Em 30 segundos
Veia que drena os 2º e 3º espaços intercostais esquerdos, formada pela união das veias intercostais posteriores correspondentes. Desemboca na veia braquiocefálica esquerda, formando um arco característico sobre o arco aórtico. Importante marco anatômico em cirurgias torácicas e na interpretação de imagens do mediastino superior.
Função
Drena sangue venoso dos 2º e 3º espaços intercostais esquerdos
Onde fica e relações
Origina-se na parede torácica póstero-lateral esquerda, cruza anteriormente sobre o arco aórtico e desemboca na face posterior da veia braquiocefálica esquerda
Irrigação, drenagem e inervação
- Drenagem
- Recebe tributárias das veias intercostais posteriores do 2º e 3º espaços intercostais esquerdos; desemboca na veia braquiocefálica esquerda
Na clínica
- Pode ser lesada durante toracotomias póstero-laterais esquerdas ou cirurgias do arco aórtico
- Dilatação pode ocorrer em hipertensão venosa sistêmica ou obstrução da veia cava superior
- Importante via de circulação colateral em síndrome de veia cava superior, conectando-se com o sistema ázigos
- Pode ser visualizada em tomografias de tórax como estrutura tubular cruzando sobre o arco aórtico
- Variações anatômicas incluem drenagem direta na veia ázigos acessória ou no sistema hemiázigos
Cai na prova
- Pegadinha clássica: confundir com a veia intercostal superior DIREITA, que drena na veia ázigos (não na braquiocefálica)
- Cai a relação anatômica com o arco aórtico: a veia intercostal superior esquerda cruza ANTERIORMENTE sobre o arco
- Diferença de drenagem entre lados: esquerda → braquiocefálica esquerda; direita → ázigos
- Número de espaços intercostais drenados: tipicamente 2º e 3º (o 1º espaço drena pela veia intercostal suprema)
- Importância como via colateral em obstrução de veia cava superior: conecta sistema braquiocefálico ao sistema ázigos
Teste seu entendimento
Quais espaços intercostais são drenados pela veia intercostal superior esquerda?
Onde desemboca a veia intercostal superior esquerda e qual sua relação com o arco aórtico?
Qual a diferença de drenagem entre as veias intercostais superiores direita e esquerda?
Qual o papel da veia intercostal superior esquerda na síndrome de veia cava superior?
Por que a veia intercostal superior esquerda pode precisar ser ligada em toracotomias esquerdas?
Não confunda
Veia intercostal superior direita
A direita desemboca na veia ázigos (não na braquiocefálica) e não cruza sobre o arco aórtico
FMA4761
A braquiocefálica esquerda é o vaso receptor (mais calibroso), cruza anteriormente ao tronco braquiocefálico e carótida comum esquerda, enquanto a intercostal superior é tributária menor
FMA5011
A hemiázigos acessória drena espaços intercostais mais inferiores (4º ao 8º) e desemboca na veia ázigos, não na braquiocefálica
BodyParts3D, CC BY 4.0