Atlas anatômico

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Ligamento plantar longo direito

Right long plantar ligament · FMA44249

Também chamada de: Ligamento calcaneocuboide plantar longo

Em 30 segundos

Ligamento mais longo e superficial da planta do pé, estendendo-se do calcâneo até as bases dos metatarsais. Reforça o arco longitudinal lateral e é fundamental na biomecânica da marcha. Lesões comprometem a estabilidade do mediopé e são causa de dor plantar crônica.

Função

Mantém o arco longitudinal lateral do pé, resiste à depressão do arco durante a fase de apoio da marcha e estabiliza a articulação calcaneocubóidea

Onde fica e relações

Planta do pé, superficial ao ligamento plantar curto. Origina-se na face plantar do calcâneo (posterior ao tubérculo anterior) e insere-se nas bases do segundo ao quinto metatarsais, passando sobre o osso cubóide

  • Origemface plantar do calcâneo
  • Inserçãobases dos metatarsais (segundo ao quinto)
  • Vizinhaligamento plantar curto (profundo a ele)
Irrigação, drenagem e inervação
Irrigação
Ramos da artéria plantar lateral e artéria plantar medial
Drenagem
Veias plantares que drenam para o arco venoso plantar
Inervação
Ramos do nervo plantar lateral
No exame físico
Palpação
Palpável na região plantar lateral do mediopé, entre o calcâneo e o cubóide, profundo à pele e tecido subcutâneo
Referência no exame
Dor à palpação da face plantar do calcâneo anterior e do cubóide sugere lesão; teste de estresse em inversão do pé reproduz a dor
Na clínica
  • Entorse do mediopé: ruptura parcial ou total causa dor plantar lateral e instabilidade do arco longitudinal lateral
  • Pé plano adquirido: alongamento ou insuficiência do ligamento contribui para colapso do arco lateral
  • Fascite plantar: pode haver envolvimento concomitante na origem calcânea, confundindo o diagnóstico
  • Fratura-luxação de Lisfranc: o ligamento pode estar íntegro enquanto estruturas mais profundas estão lesadas
  • Síndrome do túnel do tarso: compressão do nervo tibial pode causar dor que simula lesão ligamentar
Cai na prova
  • É o ligamento MAIS LONGO da planta do pé (pegadinha: confundir com plantar curto)
  • Passa SOBRE o cubóide, criando um sulco na face plantar deste osso
  • Insere-se nas bases do SEGUNDO ao QUINTO metatarsais (não no primeiro)
  • É SUPERFICIAL ao ligamento plantar curto (pegadinha: inverter a relação de profundidade)
  • Mantém especificamente o arco longitudinal LATERAL (não o medial, que depende mais do ligamento plantar longo da fáscia plantar e mola)
  • Origem no calcâneo é ANTERIOR ao tubérculo posterior (pegadinha: confundir com origem do tendão calcâneo)
Teste seu entendimento
  • Descreva a origem e inserção do ligamento plantar longo

  • Qual a relação de profundidade entre o ligamento plantar longo e o ligamento plantar curto?

  • Qual arco do pé o ligamento plantar longo mantém e qual a consequência clínica de sua lesão?

  • Por que o ligamento plantar longo cria um sulco no osso cubóide?

  • Qual o mecanismo de lesão mais comum do ligamento plantar longo?

Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0