Atlas anatômico
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Extensor longo do polegar esquerdo
Left extensor pollicis longus · FMA38523
Também chamada de: Músculo extensor longo do polegar · EPL
Em 30 segundos
Alta relevânciaMúsculo do compartimento posterior profundo do antebraço que estende a falange distal do polegar. Seu tendão forma a borda ulnar (medial) da tabaqueira anatômica, oposta à borda radial formada pelo abdutor longo e extensor curto do polegar. Lesão do nervo interósseo posterior causa déficit de extensão da falange distal do polegar.
Função
Extensão da falange distal do polegar na articulação interfalângica; auxilia na extensão da articulação metacarpofalângica e na adução do polegar
Onde fica e relações
Compartimento posterior profundo do antebraço; origina-se na face posterior da ulna e membrana interóssea; seu tendão cruza obliquamente os tendões dos extensores radiais do carpo no punho e segue para a falange distal do polegar
Irrigação, drenagem e inervação
- Irrigação
- Artéria interóssea anterior, artéria interóssea posterior, artéria radial e artéria ulnar
- Drenagem
- Veias profundas do antebraço que acompanham as artérias correspondentes
- Inervação
- Nervo interósseo posterior (ramo do nervo radial, raízes C7-C8)
Origem, inserção e ação
- Origem
- Face posterior da ulna (terço médio) e membrana interóssea adjacente
- Inserção
- Base da falange distal do polegar (face dorsal)
- Ação
- Extensão da articulação interfalângica do polegar; extensão da articulação metacarpofalângica do polegar; adução do polegar
- Inervação
- Nervo interósseo posterior (C7-C8), ramo do nervo radial
No exame físico
- Palpação
- O tendão pode ser palpado e visualizado na borda ulnar da tabaqueira anatômica quando o polegar é estendido contra resistência
- Referência no exame
- Forma a borda ulnar da tabaqueira anatômica; pedir extensão do polegar para destacar o tendão e palpar a tabaqueira (dor sugere fratura do escafoide)
Na clínica
- Ruptura espontânea do tendão após fratura de Colles (fratura da extremidade distal do rádio) por isquemia no túnel osteofibroso do tubérculo de Lister
- Tenossinovite de De Quervain pode envolver o EPL quando há compartimento acessório; mais comum no abdutor longo e extensor curto
- Lesão do nervo interósseo posterior causa déficit de extensão da falange distal do polegar (sinal do polegar caído) e dos dedos na metacarpofalângica, mas preserva extensão do punho
- Dor na tabaqueira anatômica sugere fratura do escafoide; o EPL forma a borda ulnar e os tendões radiais (abdutor longo e extensor curto) formam a borda radial
Cai na prova
- Borda ulnar (medial) da tabaqueira anatômica é formada pelo tendão do extensor longo do polegar; borda radial (lateral) pelos tendões do abdutor longo e extensor curto do polegar
- Inervação pelo nervo interósseo posterior (C7-C8); lesão causa déficit de extensão da falange distal do polegar
- Ruptura do tendão após fratura de Colles por compressão no túnel do tubérculo de Lister
- Teste clínico: pedir extensão da falange distal do polegar contra resistência com a mão apoiada sobre a mesa
- O nervo interósseo posterior passa profundamente ao extensor longo do polegar antes de terminar na membrana interóssea
Teste seu entendimento
Quais são as bordas da tabaqueira anatômica e quais tendões as formam?
Como testar clinicamente a função do extensor longo do polegar?
Qual a complicação tardia clássica de fratura de Colles relacionada ao extensor longo do polegar?
Qual nervo inerva o extensor longo do polegar e quais raízes nervosas estão envolvidas?
Qual o déficit motor esperado em lesão isolada do nervo interósseo posterior?
Não confunda
FMA38520
O extensor curto do polegar insere na falange proximal (não na distal) e forma a borda radial da tabaqueira junto com o abdutor longo, enquanto o extensor longo insere na falange distal e forma sozinho a borda ulnar.
FMA38517
O abdutor longo do polegar insere na base do primeiro metacarpo (não na falange) e abduz o polegar, enquanto o extensor longo insere na falange distal e estende; ambos formam bordas opostas da tabaqueira (abdutor na radial, extensor longo na ulnar).
FMA38526
O extensor do indicador estende o dedo indicador e também é inervado pelo nervo interósseo posterior, mas não tem relação com o polegar nem com a tabaqueira anatômica.
BodyParts3D, CC BY 4.0
At the wrist, the muscle belly transitions into a tendon surrounded by a synovial sheath, forming the medial border of the anatomical snuffbox
Khan IA, Launico MV. Anatomy, Shoulder and Upper Limb, Hand Extensor Pollicis Longus Muscle. [Updated 2026 May 13]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.