Elevação da escápula, rotação da cavidade glenoidal para baixo (inclinação inferior), flexão lateral ipsilateral da coluna cervical quando a escápula está fixa

Região posterolateral do pescoço, profundo ao trapézio na sua porção superior, estendendo-se desde os processos transversos de C1-C4 até o ângulo superior da escápula

• Origemprocessos transversos das vértebras cervicais C1-C4
• Inserçãoângulo superior e borda medial da escápula entre o ângulo superior e a raiz da espinha
• Vizinhatrapézio (superficial a ele na maior parte)
• Vizinhaescalenos (anterior e medialmente)
• Vizinhaesplênio da cabeça (medialmente)

Irrigação

Artéria cervical transversa (ramo do tronco tireocervical) e artéria escapular dorsal

Drenagem

Veias cervicais transversas e veias escapulares dorsais

Inervação

Nervo escapular dorsal (C3-C5, principalmente C5) e ramos diretos de C3 e C4

Origem

Tubérculos posteriores dos processos transversos das vértebras cervicais C1-C4

Inserção

Ângulo superior da escápula e borda medial da escápula entre o ângulo superior e a raiz da espinha escapular

Ação

Elevação da escápula, rotação da cavidade glenoidal para baixo (inclinação inferior da cavidade glenoidal), flexão lateral ipsilateral da coluna cervical quando a escápula está fixa

Inervação

Nervo escapular dorsal (C3-C5) e ramos diretos de C3-C4

Palpação

Palpável profundamente ao trapézio na região posterolateral do pescoço, especialmente seu tendão de inserção no ângulo superior da escápula

Referência no exame

Ângulo superior da escápula é referência para localizar a inserção; ponto-gatilho característico nesta região em casos de síndrome do levantador

• Síndrome do levantador da escápula: dor cervical e no ângulo superior da escápula por sobrecarga, postura inadequada ou estresse, com ponto-gatilho característico
• Lesão do nervo escapular dorsal causa fraqueza na elevação da escápula e dificuldade em manter o ombro elevado
• Escápula alada medial: quando há paralisia do levantador e romboides (nervo escapular dorsal), o ângulo superior da escápula se afasta da parede torácica medialmente
• Torcicolo muscular pode envolver espasmo do levantador da escápula
• Pontos-gatilho miofasciais neste músculo causam dor referida para o ângulo da mandíbula e região cervical lateral

• Inervação pelo nervo escapular dorsal (C5 principalmente) é cobrada em questões de lesões nervosas
• Diferenciação entre escápula alada lateral (lesão do nervo torácico longo/serrátil anterior) e medial (lesão do nervo escapular dorsal/levantador e romboides)
• Ação de rotação da cavidade glenoidal para baixo (oposta ao serrátil anterior e trapézio superior)
• Origem nos processos transversos de C1-C4 e inserção no ângulo superior da escápula
• Síndrome do levantador como causa de cervicalgia crônica em questões de diagnóstico diferencial

• Qual a origem e inserção do levantador da escápula?

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• Qual a inervação do levantador da escápula e qual a raiz nervosa principal?

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• Qual a diferença entre escápula alada lateral e medial em termos de estruturas acometidas?

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• Qual a ação do levantador da escápula sobre a cavidade glenoidal?

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• Descreva o quadro clínico da síndrome do levantador da escápula.

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