Irrigação da região palmar superficial e dos dedos através das artérias digitais palmares comuns e próprias. Garante circulação colateral com o arco palmar profundo.

Palma da mão, ao nível da borda distal do polegar estendido. Superficial aos tendões flexores e aos nervos digitais, profundo à aponeurose palmar e ao músculo palmar curto.

• Origemartéria ulnar (ramo terminal)
• Origemartéria radial (ramo palmar superficial, contribuição variável)
• Irrigaprimeira artéria digital palmar comum
• Irrigasegunda artéria digital palmar comum
• Irrigaterceira artéria digital palmar comum
• Irrigaquarta artéria digital palmar comum
• Vizinhaaponeurose palmar (superficial ao arco)
• Vizinhatendões flexores superficiais e profundos (profundos ao arco)
• Vizinhanervo ulnar (ramo superficial acompanha a artéria ulnar)

Irrigação

Formado pela artéria ulnar (componente principal) e ramo palmar superficial da artéria radial (quando presente, em cerca de 30-40% dos casos).

Palpação

Não palpável diretamente. Pulso ulnar pode ser palpado proximal ao pisiforme, antes da formação do arco.

Referência no exame

Teste de Allen: compressão das artérias radial (no punho lateral) e ulnar (no punho medial) com observação da reperfusão palmar ao liberar cada uma isoladamente.

• Teste de Allen: avalia a permeabilidade do arco palmar antes de punção da artéria radial (gasometria, cateterismo). Teste positivo (não há reperfusão palmar ao liberar a ulnar) contraindica o procedimento.
• Lacerações palmares profundas podem seccionar o arco, causando hemorragia importante. Compressão direta é a primeira medida; ligadura pode comprometer irrigação digital se não houver boa circulação colateral.
• Variações anatômicas são comuns: arco completo (anastomose radial-ulnar) em apenas 30-40% dos indivíduos; arco incompleto ou ausente aumenta risco de isquemia digital em trauma ou procedimentos.
• Síndrome do martelo hipotenar: trombose ou aneurisma da artéria ulnar distal por trauma repetitivo (uso da região hipotenar como martelo), pode comprometer o arco e causar isquemia digital.
• Embolia arterial pode alojar-se no arco palmar superficial, causando isquemia aguda de múltiplos dedos (dor súbita, palidez, ausência de pulso digital).

• Formação do arco: artéria ulnar é o componente PRINCIPAL (não a radial); a radial contribui de forma variável e frequentemente ausente no arco superficial.
• Teste de Allen: comprime-se AMBAS as artérias (radial e ulnar), pede-se ao paciente fechar e abrir a mão (fica pálida), libera-se UMA artéria de cada vez e observa-se reperfusão. Teste normal: reperfusão em <7 segundos ao liberar qualquer uma das artérias.
• Localização: o arco superficial fica ao nível da borda distal do polegar ESTENDIDO ou da prega palmar distal; o arco profundo fica mais proximal, ao nível das bases dos metacarpos.
• Ramos: o arco superficial dá origem às 3-4 artérias digitais palmares COMUNS, que se bifurcam em artérias digitais palmares PRÓPRIAS para os lados adjacentes dos dedos.
• Pegadinha clássica: confundir a contribuição principal de cada arco — o superficial é ULNAR, o profundo é RADIAL.

• Quais artérias formam o arco palmar superficial e qual é a contribuição principal?

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• Descreva a localização do arco palmar superficial em relação aos planos anatômicos da palma.

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• Quais são os ramos do arco palmar superficial e qual território eles irrigam?

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• Como se realiza o teste de Allen e qual sua importância clínica?

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• Qual a diferença anatômica principal entre o arco palmar superficial e o profundo?

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