Atlas anatômico

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Ramo ascendente da artéria cólica esquerda (lado esquerdo)

Ascending branch of left colic artery · FMA14828

Também chamada de: Ramo ascendente da cólica esquerda

Em 30 segundos

Ramo da artéria cólica esquerda que ascende ao longo do cólon descendente, anastomosando-se com o ramo descendente da artéria cólica média. Componente essencial da arcada marginal de Drummond, garantindo circulação colateral entre os territórios da mesentérica superior e inferior. Sua preservação é crítica em ressecções colônicas para manter viabilidade do coto proximal.

Função

Irrigação do cólon descendente distal e flexura esquerda; anastomose com território da mesentérica superior via arcada marginal

Onde fica e relações

Origina-se da artéria cólica esquerda, ascende pela borda mesentérica do cólon descendente em direção à flexura esquerda

  • Irrigacólon descendente distal
  • Irrigaflexura esquerda do cólon
Na clínica
  • Ligadura inadvertida durante colectomia esquerda pode causar isquemia do coto colônico e deiscência anastomótica
  • Ponto crítico de Griffiths: zona de menor anastomose entre mesentérica superior e inferior na flexura esquerda, onde este ramo é fundamental
  • Avaliação pré-operatória da arcada marginal por angiotomografia é essencial em cirurgias colônicas extensas
  • Variações anatômicas da arcada marginal (ausência ou hipoplasia) aumentam risco de isquemia pós-operatória
Cai na prova
  • A anastomose entre este ramo e o ramo descendente da cólica média forma a arcada marginal de Drummond — pegadinha: confundir com arco de Riolan (anastomose direta entre mesentérica superior e inferior, mais proximal)
  • Zona de Griffiths (flexura esquerda) é área de watershed entre territórios mesentéricos onde este ramo é crucial — mais vulnerável à isquemia em hipoperfusão
  • Origem da artéria cólica esquerda é variável: pode nascer diretamente da mesentérica inferior ou em tronco comum com sigmoideas
  • Preservação deste ramo é fundamental em colectomia esquerda para viabilidade do coto — questão clássica sobre complicações pós-operatórias
Teste seu entendimento
  • De qual artéria se origina o ramo ascendente da cólica esquerda e com qual estrutura ele se anastomosa superiormente?

  • Qual é a importância clínica da arcada marginal na região da flexura esquerda?

  • Por que a preservação do ramo ascendente da cólica esquerda é crítica em colectomia esquerda?

  • Qual território do cólon é irrigado pelo ramo ascendente da artéria cólica esquerda?

  • O que diferencia a arcada marginal de Drummond do arco de Riolan?

Não confunda

  • FMA14829

    O ramo descendente da cólica esquerda desce em direção ao sigmoide, enquanto o ascendente sobe para a flexura esquerda — ambos da mesma artéria-mãe.

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  • FMA14810

    A cólica média nasce da mesentérica superior e irriga cólon transverso; seu ramo descendente anastomosa-se com o ramo ascendente da cólica esquerda na arcada marginal.

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  • FMA14824

    Artéria cólica marginal (de Drummond) é a arcada anastomótica contínua formada pelos ramos ascendentes e descendentes de todas as artérias cólicas, não um ramo isolado.

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Ontologia

BodyParts3D, CC BY 4.0