Formação

Decisão clínicaMédico formado

Teleplantão de radiologia numa rede sem cobertura presencial

Paciente
Homem, 74 anos
Comorbidades
hipertensão arterial sistêmica, fibrilação atrial em uso de anticoagulante oral
Em uso de
varfarina (uso domiciliar contínuo), anti-hipertensivo de uso domiciliar
Fatores de risco
queda de própria altura em casa, sem testemunhas, há cerca de uma hora, rebaixamento progressivo do nível de consciência desde a chegada ao hospital, atendido em hospital de pequeno porte sem radiologista, neurologista ou neurocirurgião presenciais
Contexto: Mora com a esposa, que o acompanha no hospital de origem. O hospital de referência com neurocirurgia fica a cerca de duas horas de estrada.
Cenário
central de teleradiologia dando suporte simultâneo a hospitais de pequeno porte sem radiologista presencial, plantão noturno · laudo remoto de exames urgentes por teleradiologiaRecursos disponíveis: plataforma de teleradiologia com PACS e RIS integrados entre a central e cada hospital de origem, contato telefônico direto disponível com a equipe assistente de cada hospital de origem, protocolo institucional de contingência para falha de transmissão/PACS, radiologista de sobreaviso presencial acionável em caso de indisponibilidade do teleplantão, diretor técnico do serviço de telerradiologia acionável durante o plantão
Complexidade
Gravidade 4/5Urgência 5/5Diagnóstico 2/5Ambiguidade 4/5
O que este caso treina
  • • Decidir a conduta diante de um exame urgente recebido por teleradiologia cuja qualidade técnica ou completude da imagem esteja em dúvida
  • • Resolver uma divergência na identificação do paciente entre o sistema de origem e o exame recebido, antes de concluir um laudo por teleradiologia
  • • Conduzir a continuidade do laudo de exames urgentes diante de uma falha do PACS, considerando a segurança e a confidencialidade dos dados do paciente
  • • Reconhecer os limites éticos, regulatórios e de responsabilidade profissional da transmissão e do compartilhamento de imagens e dados de pacientes em teleradiologia
Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

3 decisões comentadas~6–12 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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