A meta que Renato escreve com a própria equipe

Preparo

Esquizofrenia: diagnóstico, subtipos e curso
Luto, isolamento social e sobrecarga do cuidador

Paciente

Homem, 36 anos

Comorbidades: esquizofrenia (CID-11 6A20) diagnosticada há 12 anos, clinicamente compensada há 18 meses, sem sintomas psicóticos positivos ativos
Em uso de: olanzapina 10 mg, via oral, à noite
Fatores de risco: histórico de duas internações psiquiátricas prolongadas — a mais longa, num hospital psiquiátrico público, durou 3 anos, encerrada há 4 anos — sem reinserção social planejada até hoje, sobrecarga da cuidadora principal (mãe, 68 anos), que também tem problemas de saúde próprios, ausência de atividade remunerada e de fonte de renda própria há anos, isolamento social e passagem da maior parte do dia dentro de casa

Contexto: Mora com a mãe, Dona Marlene, 68 anos, principal e única cuidadora — o pai é falecido e um irmão mora em outra cidade, com contato esporádico. Renato não trabalha nem estuda há anos. Acompanhamento mensal no CAPS II do território, consultas regulares, sem faltas recentes até o início deste caso.

Cenário

CAPS II do território, reunião de equipe multiprofissional · revisão do Projeto Terapêutico Singular (PTS) em saúde mentalRecursos disponíveis: equipe multiprofissional do CAPS (psiquiatra, psicólogo, terapeuta ocupacional, assistente social, técnico de referência), oficina de geração de trabalho e renda / economia solidária vinculada ao CAPS, elegibilidade a confirmar para o Programa De Volta Para Casa (Lei 10.708/2003), dado o histórico de internação de 3 anos, Serviço Residencial Terapêutico (SRT) do território, com vaga não confirmada, matriciamento com a equipe de Atenção Básica de referência da família, prontuário eletrônico compartilhado entre os profissionais do CAPS

Complexidade

Gravidade 2/5Urgência 2/5Diagnóstico 1/5Ambiguidade 4/5

O que este caso treina

• Formular metas de reabilitação psicossocial funcionais, negociadas com o paciente e a família, com responsável nomeado e prazo — não metas genéricas de 'manter acompanhamento'
• Reconhecer e corrigir prognósticos de incapacidade fechados e linguagem estigmatizante no próprio registro clínico, sem aceitá-los sem reavaliação formal
• Tratar moradia, renda e trabalho como objeto clínico da reabilitação psicossocial, mobilizando dispositivos concretos como economia solidária e o Programa De Volta Para Casa
• Reconhecer a vedação legal à institucionalização em instituição de caráter asilar como resposta padrão à sobrecarga do cuidador familiar, e mobilizar suporte comunitário em seu lugar

Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

3 decisões comentadas~6–12 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)

A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.

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