Rastreamento do câncer do colo do útero na UBS: busca ativa e perda de seguimento

Preparo

Rastreamento do câncer do colo do útero

Paciente

Mulher, 31 anos

Fatores de risco: nunca realizou exame citopatológico (rastreamento oportunístico ausente), atividade sexual desde os 19 anos

Contexto: Joana, 31 anos, mora na área adscrita de uma UBS urbana; trabalha em turnos e raramente procura a unidade fora de queixas agudas.

Cenário

Unidade Básica de Saúde (UBS), reunião de equipe e busca ativa · gestão do cuidado / rastreamento oncológico organizadoRecursos disponíveis: lista nominal da população adscrita (registro da equipe), agente comunitário de saúde (ACS), coleta de citologia oncótica na própria UBS, referência para colposcopia na rede

Complexidade

Gravidade 2/5Urgência 1/5Diagnóstico 2/5Ambiguidade 3/5

O que este caso treina

• Aplicar corretamente a população-alvo, a idade de início (25 anos) e o critério de encerramento do rastreamento (64 anos, com exames negativos consecutivos) para decidir quem realmente precisa de busca ativa
• Reconhecer a perda de seguimento de um resultado citológico alterado como evento adverso evitável, e não como falha exclusiva da paciente
• Acionar o fluxo correto diante de citologia ASC-US ou mais grave (encaminhamento para colposcopia), sem substituí-lo por repetição do exame nem por espera passiva
• Propor, com a equipe, um mecanismo ativo (lista nominal monitorada, agente comunitário de saúde) que feche o ciclo rastreio-resultado-conduta na população adscrita

Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

3 decisões comentadas~6–12 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)

A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.

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