Formação
Simulação clínica sequencialResidente
Adenocarcinoma de pulmão recém-diagnosticado: do estadiamento ao plano de tratamento
- Paciente
- masculino, 67 anos
- Comorbidades
- doença pulmonar obstrutiva crônica leve, hipertensão arterial sistêmica
- Em uso de
- formoterol com budesonida inalatório, duas vezes ao dia, losartana 50 mg/dia
- Fatores de risco
- ex-tabagista: 45 maços-ano, parou há 4 anos, sem exposição ocupacional conhecida a asbesto
- Cenário
- Ambulatório de oncologia torácica de hospital habilitado em oncologia pelo SUS, com reunião multidisciplinar semanal de tumores torácicos. · Acompanhamento longitudinal, da primeira consulta após o resultado da biópsia até a conduta depois da indução, ao longo de alguns meses. Não é um encontro único.Recursos disponíveis: exames de imagem (tomografia, ressonância, PET-CT, cintilografia), broncoscopia e endoscopia digestiva, cirurgia torácica, provas de função pulmonar e testes de esforço, patologia com imuno-histoquímica e testes moleculares, oncologia clínica e radioterapia, reunião multidisciplinar de tumores torácicos
- Complexidade
- Gravidade 4/5Urgência 2/5Diagnóstico 3/5Ambiguidade 3/5
- O que este caso treina
- • Atribuir as categorias T, N e M e o grupo de estádio do câncer de pulmão de não pequenas células (AJCC/UICC, 8ª edição).
- • Escolher os exames de estadiamento e a conduta diante de achados de imagem suspeitos.
- • Solicitar o material de biomarcadores e a avaliação funcional que entram na decisão de tratamento.
- • Propor a estratégia de tratamento conforme o estádio e a ressecabilidade.
- • Comunicar o estadiamento e o plano ao paciente e à família.
Treine explicando cada conduta
A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.
10 decisões comentadas~20–40 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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