Formação

Simulação clínica sequencialResidente

Padrões alimentares e alimentos ultraprocessados: da 'dieta detox' de sete dias ao risco de depleção de potássio sob diurético tiazídico

Preparo

  • Necessidades energéticas e proteicas e prescrição dietética
  • Distúrbios do potássio — hipocalemia e hipercalemia
Paciente
feminino, 44 anos
Comorbidades
hipertensão arterial sistêmica, em tratamento farmacológico
Em uso de
losartana potássica 50 mg 1x/dia, hidroclorotiazida 12,5 mg 1x/dia
Fatores de risco
sobrepeso (IMC 28,4 kg/m²), sedentarismo, histórico de tentativas anteriores de dietas restritivas por conta própria
Contexto: executiva de marketing, rotina de trabalho intensa e viagens frequentes a trabalho, motivada por um evento social em 3 semanas
Cenário
ambulatório de nutrologia · consulta ambulatorial eletiva, agendada por iniciativa da própria pacienteRecursos disponíveis: anamnese alimentar estruturada, avaliação antropométrica, solicitação de exames laboratoriais, orientação nutricional individualizada, contato com o médico assistente/cardiologista quando necessário
Complexidade
Gravidade 2/5Urgência 3/5Diagnóstico 3/5Ambiguidade 4/5
O que este caso treina
  • • Conduzir a abertura de uma consulta de nutrologia diante de um plano trazido pronto pela paciente, priorizando anamnese e avaliação de comorbidades/medicações antes de validar ou recusar qualquer parte do plano.
  • • Reconhecer o risco de depleção de volume e de potássio ao associar produtos com efeito laxante/diurético não prescritos a um diurético tiazídico já em uso, e coordenar a suspensão e a reavaliação com segurança.
  • • Aplicar, na prática clínica, o critério de identificação de alimentos ultraprocessados pela lista de ingredientes (substâncias de uso industrial e aditivos cosméticos), inclusive quando o produto se apresenta como 'natural'.
  • • Avaliar criticamente uma dieta popular/'detox' trazida pela paciente — adequação calórica e proteica mínima, alegações pseudocientíficas, eliminação de grupos alimentares — sem desqualificar a busca da paciente por resultado.
  • • Negociar e individualizar um padrão alimentar sustentável alinhado às preferências reais da paciente, reconhecendo que a adesão a longo prazo pesa mais do que a escolha da 'dieta' específica.
Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

10 decisões comentadas~20–40 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
Começar caso comentado