Manchas na creche: notificar, bloquear e comunicar sem pânico

Preparo

Imunização, cobertura vacinal do território e hesitação vacinal

Paciente

Homem, 3 anos

Comorbidades: nenhuma comorbidade prévia registrada
Em uso de: nenhuma medicação em uso regular
Fatores de risco: esquema vacinal incompleto contra sarampo/tríplice viral — apenas uma dose registrada na caderneta, sem a segunda dose, frequenta creche municipal em sala com 18 crianças, alta densidade de contato próximo, dois colegas da mesma sala com relato materno de febre e manchas na pele na última semana, nenhum avaliado por médico até este atendimento

Contexto: Mora com a mãe, Simone, e um irmão mais velho, numa comunidade a 15 minutos da UBS. Simone trabalha meio período e leva Enzo à creche municipal todos os dias; foi quem o trouxe à consulta e é quem narra o que ele sente em cada opção — Enzo tem 3 anos e não articula sozinho a própria experiência ao longo de uma investigação de saúde pública, mesmo padrão já usado em `hesitacao_vacinal_e_comunicacao_com_a_familia.py` para uma criança pequena demais para ser a voz do caso.

Cenário

Unidade Básica de Saúde (UBS), consulta de demanda espontânea · consulta médica em atenção primária com potencial evento de vigilância epidemiológicaRecursos disponíveis: ficha de notificação/investigação do Sinan disponível na própria unidade, kit de coleta de sangue para sorologia e de material para identificação viral no mesmo atendimento, contato telefônico direto com a vigilância epidemiológica municipal, sala de vacinação na própria UBS, com tríplice/dupla viral em estoque, registro de frequência compartilhado com a creche municipal (não é prontuário de saúde)

Complexidade

Gravidade 2/5Urgência 4/5Diagnóstico 2/5Ambiguidade 3/5

O que este caso treina

• Notificar imediatamente (em até 24 horas) um caso suspeito de doença de notificação compulsória imediata, sem condicionar a comunicação à confirmação laboratorial
• Diferenciar agravos de notificação imediata (24 horas) dos de notificação semanal, evitando classificar um agravo de notificação imediata como semanal
• Organizar o bloqueio vacinal seletivo dos contatos suscetíveis dentro da janela de 72 horas após a notificação, e orientar o afastamento do caso de ambientes coletivos pelo período recomendado
• Comunicar risco à comunidade durante uma investigação em andamento sem gerar pânico nem oferecer falsa segurança, preservando a confidencialidade do caso suspeito

Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

3 decisões comentadas~6–12 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)

A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.

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