Formação
Simulação clínica sequencialResidente
Paciente com lúpus e alteração neurológica aguda
Preparo
- Fisiopatologia das neuroinfecções: meningite e encefalite
- Monitorização de atividade do lúpus e retirada gradual de imunossupressão em remissão sustentada
- Vigilância de infecção oportunista em imunossupressão combinada e refratária
- Paciente
- Mulher, 29 anos
- Comorbidades
- lúpus eritematoso sistêmico há 5 anos, nefrite lúpica classe IV tratada há 3 anos, em remissão renal, hipertensão arterial leve
- Em uso de
- prednisona 20 mg/dia, micofenolato de mofetila 2 g/dia, hidroxicloroquina, enalapril
- Fatores de risco
- linfopenia crônica, hipertensão arterial leve, lúpus com nefrite classe IV
- Cenário
- pronto-socorro de hospital terciário com reumatologia de plantão · atendimento de urgência com interconsulta especializadaRecursos disponíveis: equipe multiprofissional, laboratório, diagnóstico por imagem, interconsulta com outras especialidades
- Complexidade
- Gravidade 4/5Urgência 4/5Diagnóstico 5/5Ambiguidade 4/5
- O que este caso treina
- • Raciocínio diante de manifestação neurológica aguda em lúpus com imunossupressão.
- • Dimensionamento da investigação frente a hipóteses concorrentes.
- • Condução do tratamento em cenário de incerteza diagnóstica.
- • Comunicação com a paciente e a família.
Treine explicando cada conduta
A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.
10 decisões comentadas~20–40 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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