Formação

Simulação clínica sequencialResidente

Esclerose sistêmica cutânea limitada em seguimento longitudinal

Preparo

  • Fisiopatologia integrada da insuficiência cardíaca
Paciente
Mulher, 36 anos
Comorbidades
doença do refluxo gastroesofágico, fenômeno de Raynaud sem úlceras digitais ativas
Em uso de
nifedipino 30 mg/dia, omeprazol 20 mg/dia
Fatores de risco
esclerose sistêmica cutânea limitada há 8 anos, anticorpo anticentrômero positivo, telangiectasias em face e mãos
Contexto: Trabalha em período integral, não fuma e tem índice de massa corporal de 23 kg/m².
Cenário
ambulatório terciário de reumatologia em hospital universitário, com apoio diagnóstico e terapêutico de alta complexidade · seguimento ambulatorial longitudinalRecursos disponíveis: exames cardiológicos e biomarcadores seriados, provas funcionais respiratórias, exames de imagem do tórax, medicamentos do componente especializado da assistência farmacêutica, interconsulta com outras especialidades
Complexidade
Gravidade 4/5Urgência 3/5Diagnóstico 4/5Ambiguidade 3/5
O que este caso treina
  • • Interpretar o rastreio anual de uma doença autoimune sistêmica e decidir o passo seguinte diante de achados alterados em paciente sem sintomas.
  • • Classificar a etiologia de uma alteração hemodinâmica a partir de dados invasivos e de imagem, considerando o papel das comorbidades da doença de base.
  • • Escolher a estratégia terapêutica a partir da estratificação de risco.
  • • Reconhecer as particularidades de segurança dos fármacos e do aconselhamento em uma doença sistêmica crônica de alto risco.
  • • Reconhecer sinais de gravidade no seguimento e organizar o cuidado longitudinal ao longo da evolução da doença.
Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

10 decisões comentadas~20–40 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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