Formação
Simulação clínica sequencialResidente
Ciática direita com ressonância de vários níveis: da primeira consulta à decisão do tratamento
- Paciente
- Homem, 44 anos
- Comorbidades
- hipertensão arterial sistêmica
- Em uso de
- losartana 50 mg/dia, ibuprofeno 600 mg, uso intermitente por conta própria, dipirona, uso eventual
- Fatores de risco
- tabagismo ativo, 20 maços-ano, 1,75 m, 90 kg, IMC 29,4 kg/m², motorista de ônibus urbano há 18 anos (cerca de 8 horas/dia sentado, com vibração), sem uso de anticoagulante, sem diabetes, sem história de câncer
- Cenário
- ambulatório de cirurgia da coluna de um hospital regional do SUS (pronto-socorro do mesmo hospital apenas no ramo de atendimento noturno) · primeira consulta, retornos com prazo e internação cirúrgicaRecursos disponíveis: ressonância magnética, fisioterapia, infiltração epidural guiada por fluoroscopia (em fila), centro cirúrgico, urodinâmica ambulatorial
- Complexidade
- Gravidade 3/5Urgência 2/5Diagnóstico 3/5Ambiguidade 4/5
- O que este caso treina
- • Relacionar o nível discal, a raiz nervosa e os achados do exame físico na investigação de uma dor ciática.
- • Interpretar o laudo escrito de uma ressonância de coluna lombar com vários níveis alterados à luz do quadro clínico.
- • Conduzir o tratamento inicial de uma ciática e definir o prazo de reavaliação.
- • Conduzir, junto com o paciente, uma decisão em que a evidência admite mais de um caminho.
- • Reconhecer mudanças na evolução que alteram a urgência e a indicação do tratamento.
Treine explicando cada conduta
A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.
12 decisões comentadas~24–48 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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