Formação
Decisão clínicaResidente
Nódulo pulmonar sólido encontrado incidentalmente em angiotomografia de tórax
- Paciente
- Homem, 61 anos
- Comorbidades
- hipertensão arterial sistêmica em tratamento, ex-tabagista (30 maços-ano, cessação há 3 anos)
- Em uso de
- losartana 50 mg/dia (uso domiciliar)
- Fatores de risco
- tabagismo pregresso significativo, idade acima de 60 anos
- Cenário
- pronto-socorro, com retorno em ambulatório de pneumologia · achado incidental em exame de imagem pedido por outro motivoRecursos disponíveis: tomografia computadorizada de tórax com protocolo de cortes finos (≤1,5 mm) disponível, ambulatório de pneumologia para retorno em algumas semanas, serviço de radiologia intervencionista para biópsia guiada por imagem, quando indicada, medicina nuclear para FDG-PET/CT, quando indicado
- Complexidade
- Gravidade 2/5Urgência 2/5Diagnóstico 3/5Ambiguidade 3/5
- O que este caso treina
- • Conduzir o achado incidental de nódulo pulmonar sólido em exame feito por outra indicação, distinguindo esse achado de um exame de rastreamento organizado de câncer de pulmão
- • Integrar tamanho, morfologia e perfil de risco na decisão de seguimento de um nódulo pulmonar sólido incidental
- • Selecionar a investigação apropriada (observação, tomografia de controle ou métodos invasivos/FDG-PET/CT) para um nódulo pulmonar sólido conforme a faixa de tamanho em que se enquadra
- • Comunicar de forma clara, ao paciente e ao médico solicitante, o plano de seguimento de um nódulo pulmonar incidental e o critério que justificaria reavaliação antecipada
Treine explicando cada conduta
A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.
3 decisões comentadas~6–12 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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