Vanessa Rocha, o check-up completo e o carocinho que ela mesma achou

Preparo

Método Clínico Centrado na Pessoa e agenda oculta
Caracterização de massa renal cística incidental pela classificação de Bosniak
Avaliação do nódulo tireoidiano: ultrassonografia e TI-RADS

Paciente

Mulher, 41 anos

Fatores de risco: ansiedade situacional desencadeada pelo diagnóstico recente de câncer de tireoide em colega de trabalho

Contexto: professora do ensino fundamental, mora com o marido, sem filhos; colega de trabalho próxima foi diagnosticada com câncer de tireoide na semana anterior, achado num check-up que a colega fez por conta própria

Cenário

UBS — consulta de demanda espontânea · consulta motivada por pedido de check-up completo, sem queixa clínica aguda além da ansiedade situacional e do achado ao autoexame do pescoçoRecursos disponíveis: prontuário eletrônico sem exames prévios da própria UBS, laudo de ultrassonografia abdominal particular trazido pela paciente (2 anos atrás, cisto renal simples Bosniak I), acesso a solicitação de TSH e ultrassonografia de tireoide/cervical pela rede municipal

Complexidade

Gravidade 2/5Urgência 1/5Diagnóstico 2/5Ambiguidade 4/5

O que este caso treina

• Investigar o motivo real por trás de um pedido de check-up completo antes de aceitá-lo ou recusá-lo em bloco.
• Reconhecer que um nódulo de tireoide palpável ≥1 cm exige TSH e ultrassonografia dedicada, independentemente do contexto emocional em que foi encontrado.
• Conduzir um achado incidental de baixo risco genuíno (cisto renal Bosniak I) sem gerar encaminhamento ou exame desproporcional.
• Devolver um achado benigno como oportunidade de vínculo e explicação, não como despacho apressado.

Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

3 decisões comentadas~6–12 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)

A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.

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