Formação
ComunicaçãoResidente
Duda, 13 anos: sigilo, o limite da idade e a notificação que protege
Preparo
- Notificação compulsória, Conselho Tutelar e ECA
- Violência sexual contra crianças e adolescentes
- Saúde sexual e reprodutiva do adolescente
- Paciente
- Mulher, 13 anos
- Fatores de risco
- início recente da atividade sexual, revelado apenas durante o momento a sós, namorado de 16 anos, três anos mais velho, mãe insistente em permanecer presente durante toda a consulta
- Cenário
- Ambulatório de pediatria de UBS, consulta de retorno de rotina (sem queixas agudas) · consulta de rotina do adolescente, com abertura de momento confidencial a sósRecursos disponíveis: sala de atendimento com espaço reservado para conversa a sós, contato do Conselho Tutelar da região, disponível na unidade, equipe de psicologia e serviço social da UBS para encaminhamento, testes rápidos de gravidez e de IST disponíveis na própria unidade
- Complexidade
- Gravidade 4/5Urgência 2/5Diagnóstico 2/5Ambiguidade 4/5
- O que este caso treina
- • Oferecer o momento a sós com o adolescente como rotina, e não como exceção, pactuando explicitamente as regras e os limites do sigilo com ele e com o responsável no início da consulta.
- • Construir vínculo por domínios amplos da vida do adolescente, com linguagem clara e não julgadora, antes de aprofundar temas sensíveis.
- • Reconhecer que a idade da vítima, isoladamente, abaixo de 14 anos, torna a comunicação ao Conselho Tutelar obrigatória, independentemente do relato de consentimento ou do tipo de relacionamento, sem prometer sigilo incondicional nem reverter a decisão sob pressão emocional.
- • Oferecer avaliação e testagem de saúde sexual e reprodutiva ao adolescente sem exigir autorização do responsável e sem tom punitivo.
- • Comunicar a quebra de sigilo ao próprio adolescente antes de executá-la, e revelar ao responsável apenas o estritamente necessário, registrando em prontuário o que foi pactuado e o que foi revelado.
Treine explicando cada conduta
A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.
9 decisões comentadas~18–36 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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