Formação
Simulação clínica sequencialMédico formado
Câncer colorretal metastático: a decisão de ressecabilidade hepática
- Paciente
- feminino, 58 anos
- Comorbidades
- hipertensão arterial sistêmica controlada
- Em uso de
- losartana 50mg/dia
- Fatores de risco
- tabagismo prévio (20 anos-maço, cessou há 5 anos)
- Cenário
- Ambulatório de oncologia clínica de centro oncológico terciário, com tumor board hepatobiliar-oncológico semanal. · Acompanhamento ambulatorial longitudinal — do diagnóstico à cirurgia e ao pós-operatório, ao longo de aproximadamente 6 a 9 meses. Não é um encontro agudo único.Recursos disponíveis: cirurgia hepatobiliar, radiologia intervencionista (embolização portal), patologia molecular (RAS/BRAF/MSI), centro de infusão de quimioterapia, tumor board hepatobiliar-oncológico semanal
- Complexidade
- Gravidade 3/5Urgência 3/5Diagnóstico 4/5Ambiguidade 4/5
- O que este caso treina
- • Reconhecer o potencial curativo da metástase hepática colorretal ressecável ou convertível, em vez de tratar toda doença metastática como exclusivamente paliativa.
- • Coordenar a avaliação multidisciplinar hepatobiliar-oncológica antes de fixar intenção terapêutica ou esquema sistêmico.
- • Selecionar e monitorar a quimioterapia de conversão por critérios moleculares e volumétricos, reavaliando a tempo de preservar a janela cirúrgica.
- • Sequenciar com segurança a terapia perioperatória ao redor da hepatectomia, incluindo o intervalo com terapia antiangiogênica.
- • Comunicar prognóstico com precisão, evitando tanto a paliação automática quanto a promessa de cura sem vigilância.
Treine explicando cada conduta
A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.
12 decisões comentadas~24–48 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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