Formação

Simulação clínica sequencialResidente

Retorno ambulatorial de paciente com artrite reumatoide de longa data

Preparo

  • Mecanismo e semiologia das disfunções adrenais (córtex e medula)
  • Mecanismo do distúrbio ventilatório obstrutivo versus restritivo
Paciente
Homem, 63 anos
Comorbidades
hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia
Em uso de
metotrexato oral semanal, ácido fólico, prednisona em dose baixa contínua
Fatores de risco
artrite reumatoide soropositiva (fator reumatoide e anti-CCP) há 14 anos, ex-tabagista, carga tabágica elevada, parou de fumar há anos
Contexto: Aposentado, mora com a esposa. Sem exposição ocupacional relevante conhecida. Boa adesão ao tratamento reumatológico.
Cenário
ambulatório de reumatologia de hospital universitário · consulta de retornoRecursos disponíveis: exames laboratoriais e de imagem, exames complementares, interconsulta com outras especialidades, internação hospitalar
Complexidade
Gravidade 4/5Urgência 3/5Diagnóstico 4/5Ambiguidade 3/5
O que este caso treina
  • • Avaliar queixa respiratória nova em paciente com doença reumática autoimune crônica.
  • • Coordenar o cuidado com outras especialidades diante de manifestação extra-articular.
  • • Manejar o esquema terapêutico imunossupressor e articular ao longo do seguimento longitudinal.
  • • Reconhecer e manejar intercorrências agudas em paciente cronicamente imunossuprimido.
  • • Comunicar-se com o paciente sobre evolução e prognóstico em doença crônica.
Caso comentado

Treine explicando cada conduta

A cada decisão, você escreve uma justificativa obrigatória e, antes de seguir, vê se acertou, a conduta indicada, as fontes e um comentário da IA sobre o seu raciocínio. Se errar, o caso segue pela conduta indicada. No fim, vem o parecer final da IA sobre o caso inteiro. Este modo não conta para o seu perfil de competência.

10 decisões comentadas~20–40 min (estimativa, já contando o tempo de escrever)
A nota aparece no fim, mas não entra no seu perfil de competência. E, como você verá o gabarito, uma tentativa no modo completo deste mesmo caso feita depois também não vai contar.
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