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Anatomy atlas

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Tronco da artéria hepática esquerda

Trunk of left hepatic artery · FMA70457

Also called: Artéria hepática esquerda principal · Tronco hepático esquerdo

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High relevance

Ramo terminal da artéria hepática própria que se dirige ao lobo esquerdo do fígado. Origina-se após a bifurcação da artéria hepática própria e emite ramos para o lobo esquerdo e lobo caudado. Sua anatomia variável é crucial em transplantes hepáticos e ressecções.

Function

Irrigação arterial do lobo esquerdo do fígado e do lobo caudado

Where it is and what it relates to

Origina-se da bifurcação da artéria hepática própria no hilo hepático, trajeta superiormente e à esquerda em direção ao lobo esquerdo do fígado

  • Supplieslobo esquerdo do fígado
In the clinic
  • Variações anatômicas frequentes (até 45% dos casos): artéria hepática esquerda acessória ou substituída originando-se da artéria gástrica esquerda
  • Lesão iatrogênica durante colecistectomia laparoscópica quando confundida com artéria cística (visão crítica de segurança de Strasberg)
  • Ligadura acidental causa necrose do lobo esquerdo e insuficiência hepática aguda
  • Avaliação pré-operatória obrigatória em transplante hepático de doador vivo e hepatectomias
  • Trombose arterial pós-transplante hepático (complicação vascular mais grave, 2-9% dos casos)
Shows up in exams
  • Variação anatômica clássica: artéria hepática esquerda substituída originando-se da artéria gástrica esquerda (corre no ligamento hepatogástrico)
  • Diferença entre artéria hepática esquerda substituída (única fonte arterial do lobo esquerdo) e acessória (irrigação adicional)
  • Relação com a tríade portal no hilo hepático: artéria hepática própria anterior, veia porta posterior, ducto hepático comum anterior e à direita
  • Ramo para lobo caudado origina-se tanto da artéria hepática esquerda quanto da direita (dupla irrigação arterial)
  • Identificação correta durante colecistectomia: a artéria hepática esquerda NÃO deve ser visualizada no triângulo de Calot (se vista, há risco de lesão)
Test your understanding

  • Qual a variação anatômica mais comum da artéria hepática esquerda e qual sua origem nesta variação?

  • Quais os ramos principais da artéria hepática esquerda?

  • Por que a artéria hepática esquerda NÃO deve ser visualizada durante dissecção do triângulo de Calot na colecistectomia?

  • Qual a diferença entre artéria hepática esquerda substituída e acessória?

  • Qual a manifestação clínica de trombose da artéria hepática esquerda pós-transplante e qual a conduta?

Don't mix these up

  • FMA70456

    Artéria hepática direita cruza posteriormente o ducto hepático comum (ou anteriormente em 20%), enquanto a esquerda segue anteriormente e à esquerda sem cruzar ductos

    Open structure

  • FMA14768

    Artéria gástrica esquerda origina-se diretamente do tronco celíaco e segue para curvatura menor do estômago; pode dar origem a artéria hepática esquerda substituída

    Open structure

  • FMA14772

    Artéria hepática própria é o tronco que se bifurca em artérias hepáticas direita e esquerda; localiza-se mais inferior no hilo hepático

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0