Anatomy atlas

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Glândula submandibular esquerda

Left submandibular gland · FMA59803

Also called: Glândula submaxilar esquerda

In 30 seconds

High relevance

Glândula salivar maior localizada no trígono submandibular, abaixo do corpo da mandíbula. Produz saliva mista (serosa e mucosa) que drena para o assoalho da boca através do ducto submandibular. Importante em provas por sua relação com o nervo lingual, ducto submandibular e artéria facial.

Function

Secreção de saliva mista (predominantemente serosa) que contribui para digestão inicial, lubrificação oral e proteção antimicrobiana

Where it is and what it relates to

Situada no trígono submandibular esquerdo, abaixo do corpo da mandíbula e superficial ao músculo milo-hióideo; parte profunda estende-se superiormente ao milo-hióideo

  • Neighbourmúsculo milo-hióideo (separa porções superficial e profunda)
  • Neighbournervo lingual (passa superiormente à glândula e inferiormente ao ducto)
  • Neighbourartéria facial (cruza lateralmente a glândula)
  • Drainsducto submandibular (de Wharton) que se abre na carúncula sublingual
Blood supply, drainage and innervation
Blood supply
Ramos glandulares da artéria facial e artéria lingual
Drainage
Veias linguais e facial que drenam para veia jugular interna; drenagem linfática para linfonodos submandibulares
Innervation
Parassimpática secretomotora: fibras do nervo facial via nervo corda do tímpano, sinapse no gânglio submandibular, fibras pós-ganglionares para a glândula; simpática: plexo em torno da artéria facial
On physical exam
Palpation
Palpável bimanualmente com um dedo no assoalho da boca e outro abaixo da mandíbula, posterior ao ângulo da mandíbula
Exam reference
Localizada no trígono submandibular, abaixo e medial ao corpo da mandíbula; edema prandial sugere obstrução ductal
In the clinic
  • Sialolitíase: cálculos no ducto submandibular (mais comum que parótida devido à saliva mais viscosa e ducto ascendente) causam dor e edema prandial
  • Sialadenite: infecção bacteriana ascendente (Staphylococcus aureus) em pacientes desidratados ou com má higiene oral
  • Rânula mergulhante: extravasamento de muco da sublingual pode estender-se ao espaço submandibular
  • Lesão do nervo lingual em cirurgias: pode ocorrer durante remoção da glândula, causando perda de sensibilidade dos 2/3 anteriores da língua
  • Tumores: neoplasias são menos comuns que na parótida, mas quando presentes têm maior chance de malignidade
Shows up in exams
  • Relação do nervo lingual com o ducto submandibular: o nervo passa SUPERIORMENTE à glândula e depois INFERIORMENTE ao ducto (faz alça em torno do ducto) - pegadinha clássica
  • Diferença com parótida: submandibular produz saliva mista (não puramente serosa), não tem nervo facial atravessando, e sialolitíase é mais comum
  • Ducto de Wharton: mais longo (5 cm) que o ducto parotídeo, ascendente (favorece estase), abre-se na carúncula sublingual ao lado do frênulo lingual
  • Inervação parassimpática: via nervo facial → corda do tímpano → gânglio submandibular (não via nervo glossofaríngeo como a parótida)
  • Porções superficial e profunda: separadas pelo músculo milo-hióideo, a porção profunda estende-se ao assoalho da boca
Test your understanding
  • Descreva a relação do nervo lingual com a glândula submandibular e seu ducto

  • Qual a via parassimpática secretomotora para a glândula submandibular?

  • Por que a sialolitíase é mais comum na glândula submandibular que na parótida?

  • Onde se abre o ducto da glândula submandibular?

  • Quais estruturas musculares delimitam o trígono submandibular onde se localiza a glândula?

Don't mix these up

  • FMA59805

    A sublingual é menor, localiza-se no assoalho da boca acima do milo-hióideo, drena por múltiplos ductos pequenos e produz saliva predominantemente mucosa

    Open structure
Ontology

BodyParts3D, CC BY 4.0