Anatomy atlas
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Músculo constritor médio da faringe esquerdo
Left middle pharyngeal constrictor · FMA46634
Also called: Constritor médio da faringe esquerdo
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Músculo da camada média da parede faríngea que se origina do osso hioide e se insere na rafe faríngea mediana. Atua na constrição da faringe durante a deglutição, empurrando o bolo alimentar em direção ao esôfago. É inervado pelo plexo faríngeo (nervo vago) e sua lesão pode causar disfagia.
Function
Constrição da orofaringe durante a segunda fase da deglutição, empurrando o bolo alimentar posteriormente em direção ao esôfago
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramo faríngeo da artéria tireóidea superior e ramo faríngeo da artéria faríngea ascendente
- Drainage
- Plexo venoso faríngeo que drena para as veias jugulares internas
- Innervation
- Plexo faríngeo (ramos do nervo vago - NC X e nervo glossofaríngeo - NC IX)
Origin, insertion and action
- Origin
- Corno menor e corno maior do osso hioide, ligamento estilo-hioideo
- Insertion
- Rafe faríngea mediana posterior
- Action
- Constrição da orofaringe durante a deglutição, empurrando o bolo alimentar posteriormente
- Innervation
- Plexo faríngeo (nervo vago - NC X)
In the clinic
- Disfagia orofaríngea por lesão do nervo vago ou do plexo faríngeo
- Divertículo de Zenker pode ocorrer no triângulo de Killian, área de fraqueza entre o constritor inferior e o cricofaríngeo
- Paralisia do constritor médio leva a acúmulo de alimento na valécula e seios piriformes
- Videofluoroscopia da deglutição mostra falha na propulsão do bolo na fase faríngea quando há disfunção
Shows up in exams
- A inervação motora dos constritores da faringe é pelo plexo faríngeo (vago), EXCETO o músculo estilofaríngeo (glossofaríngeo)
- O constritor médio se origina do osso HIOIDE (não da cartilagem tireoide como o inferior)
- A sequência de contração dos constritores é de CIMA para BAIXO (superior → médio → inferior) durante a deglutição
- O nervo laríngeo recorrente passa PROFUNDAMENTE ao constritor inferior (relação cirúrgica importante)
- Lesão bilateral do vago causa disfagia grave com risco de aspiração
Test your understanding
Qual é a origem e inserção do músculo constritor médio da faringe?
Qual é a inervação motora do constritor médio da faringe e qual nervo craniano está envolvido?
Qual é a sequência de contração dos músculos constritores da faringe durante a deglutição?
Qual é a manifestação clínica de lesão bilateral do nervo vago que afeta os constritores da faringe?
Como diferenciar anatomicamente o constritor médio dos outros constritores da faringe?
Don't mix these up
FMA46632
O constritor superior se origina mais cranialmente (pterigomandibular, mandíbula) e atua na nasofaringe, enquanto o médio se origina do hioide e atua na orofaringe
Músculo constritor inferior da faringe esquerdo
O constritor inferior se origina das cartilagens tireoide e cricoide (não do hioide) e atua na laringofaringe, sendo o mais caudal dos três constritores
FMA46668
O estilofaríngeo é um músculo longitudinal (não circular) da faringe, inervado pelo glossofaríngeo (não pelo vago), e eleva a faringe em vez de constringi-la
BodyParts3D, CC BY 4.0