Anatomy atlas
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Ligamento plantar longo esquerdo
Left long plantar ligament · FMA44250
Also called: Ligamento calcaneocuboide plantar longo
In 30 seconds
Ligamento mais longo e superficial da planta do pé, estendendo-se do calcâneo até as bases dos metatarsais. Reforça o arco longitudinal lateral e é fundamental na biomecânica da marcha. Lesões comprometem a estabilidade do mediopé e são causa de dor plantar crônica.
Function
Mantém o arco longitudinal lateral do pé, resiste à depressão do arco durante a fase de apoio da marcha e estabiliza a articulação calcaneocubóidea
Where it is and what it relates to
Planta do pé, superficial ao ligamento plantar curto. Origina-se na face plantar do calcâneo (posterior ao tubérculo anterior) e insere-se nas bases do segundo ao quinto metatarsais, passando sobre o osso cubóide
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos da artéria plantar lateral e artéria plantar medial
- Drainage
- Veias plantares que drenam para o arco venoso plantar
- Innervation
- Ramos do nervo plantar lateral
On physical exam
- Palpation
- Palpável na região plantar lateral do mediopé, entre o calcâneo e o cubóide, profundo à pele e tecido subcutâneo
- Exam reference
- Dor à palpação da face plantar do calcâneo anterior e do cubóide sugere lesão; teste de estresse em inversão do pé reproduz a dor
In the clinic
- Entorse do mediopé: ruptura parcial ou total causa dor plantar lateral e instabilidade do arco longitudinal lateral
- Pé plano adquirido: alongamento ou insuficiência do ligamento contribui para colapso do arco lateral
- Fascite plantar: pode haver envolvimento concomitante na origem calcânea, confundindo o diagnóstico
- Fratura-luxação de Lisfranc: o ligamento pode estar íntegro enquanto estruturas mais profundas estão lesadas
- Síndrome do túnel do tarso: compressão do nervo tibial pode causar dor que simula lesão ligamentar
Shows up in exams
- É o ligamento MAIS LONGO da planta do pé (pegadinha: confundir com plantar curto)
- Passa SOBRE o cubóide, criando um sulco na face plantar deste osso
- Insere-se nas bases do SEGUNDO ao QUINTO metatarsais (não no primeiro)
- É SUPERFICIAL ao ligamento plantar curto (pegadinha: inverter a relação de profundidade)
- Mantém especificamente o arco longitudinal LATERAL (não o medial, que depende mais do ligamento plantar longo da fáscia plantar e mola)
- Origem no calcâneo é ANTERIOR ao tubérculo posterior (pegadinha: confundir com origem do tendão calcâneo)
Test your understanding
Descreva a origem e inserção do ligamento plantar longo
Qual a relação de profundidade entre o ligamento plantar longo e o ligamento plantar curto?
Qual arco do pé o ligamento plantar longo mantém e qual a consequência clínica de sua lesão?
Por que o ligamento plantar longo cria um sulco no osso cubóide?
Qual o mecanismo de lesão mais comum do ligamento plantar longo?
BodyParts3D, CC BY 4.0