Anatomy atlas
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Vasto medial esquerdo
Left vastus medialis · FMA38933
Also called: Músculo vasto medial
In 30 seconds
High relevanceUm dos quatro componentes do músculo quadríceps femoral, originado na linha intertrocantérica, na linha espiral e no lábio medial da linha áspera. Insere-se na patela através do tendão do quadríceps, que continua como ligamento patelar até a tuberosidade da tíbia. Fundamental para extensão do joelho e testado no reflexo patelar (L2-L4).
Function
Extensão do joelho. Estabilização medial da patela durante o movimento, prevenindo luxação lateral.
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Artéria femoral e seus ramos (artéria circunflexa femoral lateral e artéria descendente do joelho).
- Drainage
- Veia femoral e tributárias.
- Innervation
- Nervo femoral (raízes L2-L4).
Origin, insertion and action
- Origin
- Colo anatômico do fêmur e lábio medial da linha áspera do fêmur (origem femoral, diferente do reto femoral que se origina no ílio).
- Insertion
- Borda medial da patela através do tendão do quadríceps, que continua como ligamento patelar até a tuberosidade da tíbia.
- Action
- Extensão do joelho. Estabilização medial da patela, prevenindo luxação lateral (especialmente as fibras distais oblíquas do vasto medial oblíquo).
- Innervation
- Nervo femoral (L2-L4).
On physical exam
- Palpation
- Palpa-se o abaulamento do vasto medial na face anteromedial da coxa, especialmente nos últimos 10 cm acima da patela, onde as fibras são mais proeminentes. Pede-se ao paciente para contrair o quadríceps (extensão do joelho contra resistência) para facilitar a palpação.
- Exam reference
- A atrofia do vasto medial é visível como perda do abaulamento medial acima da patela, comparando-se com o lado contralateral. O reflexo patelar (percussão do tendão patelar com joelho semifletido) testa o arco reflexo L2-L4 através do quadríceps, incluindo o vasto medial.
In the clinic
- Atrofia do vasto medial é sinal precoce de lesão do joelho ou desuso, visível como perda do abaulamento medial acima da patela.
- Fraqueza ou desequilíbrio entre vasto medial e vasto lateral predispõe à síndrome da dor patelofemoral e luxação lateral da patela.
- Lesão do nervo femoral (L2-L4) causa perda da extensão do joelho e abolição do reflexo patelar, com atrofia do quadríceps incluindo o vasto medial.
- Fortalecimento específico do vasto medial oblíquo (fibras distais) é usado na reabilitação de instabilidade patelar.
Shows up in exams
- Origem femoral (colo anatômico e linha áspera) diferencia os três vastos do reto femoral (que se origina no ílio).
- Todos os quatro componentes do quadríceps estendem o joelho; apenas o reto femoral também flete o quadril (biarticular).
- Reflexo patelar (L2-L4) testa a integridade do nervo femoral e do arco reflexo do quadríceps.
- Atrofia do vasto medial é o primeiro sinal visível de lesão do joelho ou desuso prolongado.
- Vasto medial oblíquo (fibras distais) é crucial para estabilização medial da patela e prevenção de luxação lateral.
Test your understanding
Qual a origem do vasto medial e como ela difere da origem do reto femoral?
Qual a ação específica do vasto medial além da extensão do joelho?
Qual nervo inerva o vasto medial e quais as raízes nervosas envolvidas?
Qual a manifestação clínica precoce de lesão do joelho ou desuso relacionada ao vasto medial?
Qual a via anatômica completa de inserção do vasto medial até a tíbia?
Don't mix these up
FMA38929
O reto femoral origina-se no ílio (espinha ilíaca anteroinferior e sulco supraacetabular) e é biarticular (flete quadril e estende joelho); o vasto medial origina-se no fêmur e é monoarticular (só estende joelho).
FMA38931
O vasto lateral origina-se no lábio lateral da linha áspera e trocanter maior, forma o abaulamento lateral da coxa e pode tracionar a patela lateralmente quando hipertônico; o vasto medial origina-se no lábio medial e estabiliza a patela medialmente.
FMA22355
O sartório é um músculo longo e superficial que cruza obliquamente a coxa, originando-se na espinha ilíaca anterossuperior e inserindo-se na tíbia (pata de ganso), com função de flexão, abdução e rotação lateral do quadril; o vasto medial é parte do quadríceps e só estende o joelho.
BodyParts3D, CC BY 4.0
The four heads are directed downward to form a single tendon, the quadriceps muscle tendon, which fits on the patella.
Bordoni B, Varacallo MA. Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb: Thigh Quadriceps Muscle. [Updated 2023 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.