Abdução e extensão do polegar; auxilia na abdução radial do punho

Compartimento posterior profundo do antebraço; seu tendão passa pelo 1º compartimento dorsal do punho e forma a borda radial da tabaqueira anatômica

• Originface posterior do rádio e da ulna
• Insertionbase do primeiro metacarpo
• Innervatesnervo interósseo posterior (ramo do nervo radial)
• Neighbourextensor curto do polegar (passa junto no 1º compartimento dorsal)

Blood supply

Ramos da artéria interóssea anterior e artéria radial

Drainage

Veias profundas do antebraço que drenam para as veias radial e ulnar

Innervation

Nervo interósseo posterior (ramo profundo do nervo radial, C7-C8)

Origin

Face posterior do rádio, ulna e membrana interóssea do antebraço

Insertion

Base do primeiro osso metacarpal (face radial)

Action

Abdução e extensão do polegar; abdução radial do punho

Innervation

Nervo interósseo posterior (ramo do nervo radial, raízes C7-C8)

Palpation

O tendão do abdutor longo do polegar pode ser palpado na borda radial da tabaqueira anatômica, especialmente durante abdução ativa do polegar. Dor à palpação sobre o processo estiloide do rádio sugere tenossinovite de De Quervain.

Exam reference

Borda radial da tabaqueira anatômica; teste de Finkelstein para investigar tenossinovite de De Quervain; palpação do 1º compartimento dorsal sobre o processo estiloide do rádio

• Tenossinovite de De Quervain: espessamento e degeneração mixoide da bainha tendínea do abdutor longo do polegar e extensor curto do polegar no 1º compartimento dorsal do punho, causando dor na região radial do punho
• Teste de Finkelstein positivo: dor intensa na face radial do punho ao fletir o polegar na palma e desviar o punho ulnarmente, estirado os tendões do APL e EPB contra o 1º compartimento dorsal
• Lesão do nervo radial (ou do interósseo posterior): déficit de abdução e extensão do polegar, com dificuldade para afastar o polegar da palma

• Borda radial da tabaqueira anatômica: formada pelos tendões paralelos do APL e EPB (a borda ulnar é o tendão do extensor longo do polegar)
• Inervação pelo nervo interósseo posterior (não pelo nervo radial superficial): lesão do ramo profundo do radial causa déficit motor do APL
• Teste de Finkelstein: manobra clássica para De Quervain, positiva quando há dor ao desvio ulnar do punho com polegar fletido na palma
• 1º compartimento dorsal do punho: contém APL e EPB; o espessamento desse túnel fibro-ósseo é a base anatômica da tenossinovite de De Quervain
• Origem na face posterior do rádio e ulna: músculo do compartimento posterior profundo do antebraço

• Quais são os limites da tabaqueira anatômica e qual o papel do abdutor longo do polegar nessa estrutura?

  Reveal answer

• Descreva a anatomia do 1º compartimento dorsal do punho e sua relação com a tenossinovite de De Quervain.

  Reveal answer

• Como se realiza o teste de Finkelstein e qual sua interpretação?

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• Qual a inervação do abdutor longo do polegar e que déficit motor ocorre na lesão desse nervo?

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• Qual a origem e inserção do abdutor longo do polegar?

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