Anatomy atlas
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Parte transversa do trapézio esquerdo
Transverse part of left trapezius · FMA33585
Also called: Fibras médias do trapézio · Porção média do trapézio · Fibras transversas do trapézio
In 30 seconds
High relevancePorção média do músculo trapézio, originada da aponeurose sobre os processos espinhosos de C7-T3 e inserida na espinha da escápula e acrômio. Responsável pela adução (retração) escapular, aproximando a escápula da linha média. Inervada pelo nervo acessório (XI par craniano).
Function
Adução (retração) da escápula, aproximando-a da linha média; estabilização da escápula durante movimentos do membro superior
Where it is and what it relates to
Blood supply, drainage and innervation
- Blood supply
- Ramos da artéria cervical transversa e artéria cervical superficial
- Drainage
- Veias cervicais transversas e superficiais
- Innervation
- Nervo acessório (XI par craniano, componente espinhal)
Origin, insertion and action
- Origin
- Processos espinhosos de C7-T12 (porção superior destes processos)
- Insertion
- Espinha da escápula e borda medial do acrômio
- Action
- Adução (retração) da escápula, aproximando-a da linha média; estabilização escapular
- Innervation
- Nervo acessório (XI par craniano, raízes espinhais C3-C4 contribuem com propriocepção)
On physical exam
- Palpation
- Palpável na região posterior do pescoço e tórax superior, entre a coluna vertebral e a escápula; as fibras médias são palpadas ao nível da espinha da escápula
- Exam reference
- Teste de encolher os ombros (shrug) contra resistência; observação da simetria escapular e presença de escápula alada lateral em caso de paralisia
In the clinic
- Lesão do nervo acessório no triângulo posterior do pescoço (ex.: biópsia de linfonodo cervical) causa paralisia isolada do trapézio, sem afetar o esternocleidomastóideo
- Paralisia do trapézio resulta em escápula alada lateral (borda medial afasta-se da linha média) e dificuldade de elevar o braço acima de 90 graus
- Perda da retração escapular leva a ombro caído e protrusão anterior da escápula
- Teste clínico: pedir ao paciente para encolher os ombros (shrug) contra resistência avalia a função do trapézio
Shows up in exams
- Inervação pelo nervo acessório (XI par) — pegadinha: confundir com nervo dorsal da escápula (que inerva romboides)
- Diferença entre lesão do acessório DENTRO vs. FORA do triângulo posterior: dentro = só trapézio; fora (proximal) = trapézio + esternocleidomastóideo
- Escápula alada LATERAL na lesão do trapézio (borda medial afasta-se) vs. escápula alada MEDIAL na lesão do serrátil anterior (borda medial aproxima-se) — direções opostas
- Ação de retração escapular das fibras médias vs. elevação (fibras superiores) e depressão (fibras inferiores)
- Causa iatrogênica mais comum de paralisia do trapézio: biópsia/excisão de linfonodo cervical
Test your understanding
Qual a ação principal das fibras médias do trapézio e qual nervo as inerva?
Por que a lesão do nervo acessório no triângulo posterior do pescoço poupa o esternocleidomastóideo?
Descreva a direção da escápula alada na paralisia do trapézio e compare com a do serrátil anterior.
Qual a causa iatrogênica mais comum de paralisia do trapézio?
Qual teste clínico simples avalia a função do trapézio?
Don't mix these up
FMA13382
Romboide maior também aduz a escápula, mas é inervado pelo nervo dorsal da escápula (C5), não pelo acessório; fica profundo ao trapézio
FMA13399
Serrátil anterior ABduz (protrai) a escápula (ação oposta), é inervado pelo nervo torácico longo (C5-C7); sua lesão causa escápula alada MEDIAL (borda medial aproxima-se da linha média), direção oposta à do trapézio
FMA33587
Parte descendente (superior) do trapézio eleva a escápula e estende o pescoço, enquanto a parte transversa aduz (retrai) a escápula; mesma inervação mas ações diferentes
BodyParts3D, CC BY 4.0
Only the trapezius is denervated if the nerve is injured within the posterior triangle.
Ourieff J, Scheckel B, Agarwal A. Anatomy, Back, Trapezius. [Updated 2023 Mar 11]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-.