Sustenta o leito ungueal e a polpa digital; serve de alavanca para flexão e extensão terminal do dedo anular; participa da preensão fina e da força de pinça.

Articula-se proximalmente com a falange média do dedo anular através da articulação interfalângica distal; localiza-se no quarto raio digital da mão.

• Neighbourfalange média do dedo anular
• Insertiontendão do flexor profundo dos dedos na face palmar
• Insertiontendão do extensor dos dedos na face dorsal

Blood supply

Ramos das artérias digitais palmares próprias medial e lateral do dedo anular, que formam arcos ao redor da falange.

Drainage

Veias digitais palmares próprias do dedo anular que drenam para o arco venoso palmar superficial.

Innervation

Ramos dos nervos digitais palmares próprios do dedo anular (derivados do nervo mediano para o lado radial e do nervo ulnar para o lado ulnar).

Palpation

Palpável em toda sua extensão na face dorsal sob a unha e na face palmar na polpa digital; a tuberosidade distal é facilmente palpável na ponta do dedo.

Exam reference

Ponto de referência para testar flexão isolada da interfalângica distal (flexor profundo dos dedos) e extensão ativa (integridade do mecanismo extensor); avaliação de sensibilidade da polpa digital.

• Fratura de falange distal (fratura de tuft): comum em trauma direto (esmagamento, martelada); pode associar-se a lesão do leito ungueal e hematoma subungueal que requer drenagem.
• Dedo em martelo (mallet finger): avulsão do tendão extensor da base da falange distal, causando flexão permanente da interfalângica distal; pode ser por ruptura tendinosa ou fratura-avulsão óssea.
• Lesão do leito ungueal: fraturas expostas da falange distal frequentemente envolvem o leito ungueal e requerem exploração e reparo para prevenir deformidade ungueal permanente.
• Infecção de polpa digital (panarício): pode evoluir com osteomielite da falange distal se não tratada precocemente.

• Inserção do flexor profundo dos dedos na base da falange distal (face palmar) — diferencia de flexor superficial que insere na falange média.
• Dedo em martelo: lesão do mecanismo extensor na inserção da falange distal, com incapacidade de extensão ativa da interfalângica distal.
• Fratura de tuft (tuberosidade distal): associada a hematoma subungueal e lesão de leito ungueal; tratamento conservador na maioria dos casos.
• Diferenciação entre lesão de flexor superficial (falange média) e profundo (falange distal) no exame físico: testar flexão isolada da interfalângica distal.

• Qual tendão se insere na base da face palmar da falange distal do dedo anular e qual sua ação?

  Reveal answer

• Como diferenciar clinicamente uma lesão do flexor superficial de uma lesão do flexor profundo dos dedos?

  Reveal answer

• Qual a apresentação clínica típica do dedo em martelo e qual estrutura óssea está envolvida?

  Reveal answer

• Por que fraturas da falange distal frequentemente requerem avaliação do leito ungueal?

  Reveal answer

• Qual a inervação sensitiva da falange distal do dedo anular?

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