Anatomy atlas
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Artéria hepática comum
Common hepatic artery · FMA14771
Also called: Hepática comum
In 30 seconds
High relevanceA artéria hepática comum é um dos três ramos do tronco celíaco, junto com a artéria gástrica esquerda (o primeiro ramo) e a artéria esplênica. Dirige-se para a direita e superiormente, dividindo-se em artéria hepática própria e artéria gastroduodenal. É fundamental para a irrigação do fígado, pâncreas e duodeno, sendo frequentemente envolvida em procedimentos cirúrgicos do andar supramesocólico.
Function
Conduz sangue arterial oxigenado para o fígado (via artéria hepática própria), pâncreas e duodeno (via artéria gastroduodenal e seus ramos pancreaticoduodenais).
Where it is and what it relates to
Origina-se do tronco celíaco na altura de T12-L1, anterior à aorta abdominal. Trajeta horizontalmente para a direita, ao longo da borda superior do pâncreas, anterior à veia porta e medial ao ducto colédoco.
In the clinic
- Variações anatômicas são comuns (até 45% dos casos): artéria hepática direita pode originar-se da artéria mesentérica superior, artéria hepática esquerda pode vir da artéria gástrica esquerda.
- Ligadura acidental durante colecistectomia ou cirurgia pancreática pode causar necrose hepática se não houver circulação colateral adequada.
- Aneurismas da artéria hepática comum são raros mas podem romper, causando hemorragia intra-abdominal ou hemobilia (sangramento para via biliar).
- Trombose ou estenose pós-transplante hepático é complicação grave que requer diagnóstico precoce por Doppler.
- Invasão tumoral por adenocarcinoma pancreático de cabeça pode envolver a artéria, tornando o tumor irressecável (critério de Whipple).
Shows up in exams
- Origem do tronco celíaco e seus três ramos (gástrica esquerda, esplênica e hepática comum) — ordem e direção.
- Divisão da artéria hepática comum em artéria hepática própria e artéria gastroduodenal — ponto de divisão e destinos.
- Relação anatômica com a tríade portal (artéria hepática própria, veia porta e ducto colédoco) no ligamento hepatoduodenal.
- Variações anatômicas mais comuns: artéria hepática direita acessória ou substituída da mesentérica superior.
- Irrigação dupla do fígado: 75% pela veia porta (sangue venoso rico em nutrientes) e 25% pela artéria hepática (sangue arterial oxigenado).
- Pegadinha clássica: confundir artéria hepática comum com artéria hepática própria — a comum é ANTES da gastroduodenal, a própria é DEPOIS.
Test your understanding
De onde se origina a artéria hepática comum e quais são seus dois ramos terminais?
Qual a relação anatômica da artéria hepática comum com a veia porta e o ducto colédoco?
Qual a variação anatômica mais comum da artéria hepática e sua importância cirúrgica?
Por que a invasão da artéria hepática comum por tumor de pâncreas torna a lesão irressecável?
Qual a diferença entre artéria hepática comum e artéria hepática própria?
Don't mix these up
FMA14772
A artéria hepática própria é o ramo da hepática comum que segue APÓS a origem da artéria gastroduodenal, dirigindo-se ao hilo hepático; a hepática comum é o segmento ANTES desta bifurcação.
FMA14812
O tronco celíaco é a artéria-mãe que se divide em três ramos (gástrica esquerda, esplênica e hepática comum); a hepática comum é apenas um destes três ramos.
FMA76574
A artéria gastroduodenal é ramo da hepática comum que desce posteriormente ao duodeno, irrigando pâncreas e duodeno; não segue para o fígado.
BodyParts3D, CC BY 4.0