Rafael, 28 anos, bancário: diarreia com sangue e dez meses de seguimento

Patient

Man, 28 years old

Risk factors: nunca fumou, sem história familiar de doença inflamatória intestinal, peso 70 kg, altura 1,75 m (IMC 22,9 kg/m²)

Context: Bancário, mora com a companheira. Atendido pelo SUS em serviço universitário de referência, com acesso à farmácia hospitalar e de alto custo.

Setting

serviço universitário de referência em gastroenterologia (SUS) · seguimento longitudinal de adulto jovem com diarreia sanguinolentaResources available: laboratório clínico e de microbiologia, endoscopia digestiva baixa e patologia, radiologia e tomografia, internação clínica com equipe cirúrgica colorretal, farmácia hospitalar e de alto custo

Complexity

Severity 4/5Urgency 4/5Diagnostic 2/5Ambiguity 3/5

What this case trains

• Distinguir a extensão (classificação de Montreal) e a atividade (critérios de Truelove e Witts) de uma colite crônica.
• Relacionar a extensão da doença ao tratamento de cada fase.
• Reconhecer o que pode confundir a avaliação de uma resposta insuficiente ao tratamento.
• Interpretar a evolução de uma agudização à luz de critérios validados.
• Relacionar a conduta diante da falha de resposta ao tratamento que a antecede.

Commented case

Practice by explaining every decision

At each decision, you write a mandatory justification and, before moving on, see whether you got it right, the indicated course of action, its sources and an AI comment on your reasoning. If you get one wrong, the case continues along the indicated course of action. At the end, you get an AI final review of the whole case. This mode does not count toward your competency profile.

10 commented decisions~20–40 min (estimate, including writing time)

You see a score at the end, but it does not count toward your competency profile. And since you will see the answer key, a full-mode attempt at this same case taken afterwards will not count either.

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