Notificação de óbito na emergência: GRIEV_ING sem eufemismo e sem atropelar a família

Patient

Man, 61 years old

Comorbidities: hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2, tabagismo atual
On: losartana, uso contínuo, metformina, uso contínuo
Risk factors: dor torácica e falta de ar intermitentes na última semana, sem procurar atendimento, colapso súbito em casa durante esforço leve (cortar a grama)

Context: casado há 32 anos com Ana Paula; dois filhos adultos, um mora na mesma cidade e ainda não foi avisado

Setting

Pronto-Socorro de grande volume: a reanimação já foi encerrada na sala de emergência, e o residente vai agora até a sala reservada para conversas com a família, onde Ana Paula aguarda · notificação de óbito após reanimação cardiopulmonar malsucedidaResources available: protocolo estruturado de notificação de óbito (GRIEV_ING), sala reservada para conversas privadas com a família, equipe de assistência social e capelania acionável, linha de contato hospitalar para acompanhamento de luto, organização de procura de órgãos e tecidos acionável por protocolo do hospital

Complexity

Severity 5/5Urgency 3/5Diagnostic 1/5Ambiguity 4/5

What this case trains

• Aplicar o mnemônico GRIEV_ING passo a passo para estruturar uma notificação de óbito na emergência, começando por garantir ambiente privado, atenção plena e recursos de apoio mobilizados ANTES de iniciar a conversa.
• Comunicar o óbito com linguagem direta e sem eufemismo (usando as palavras 'morreu'/'morto'/'faleceu'), após um resumo em linguagem simples e livre de jargão médico, evitando ambiguidade que deixe a família sem entender o que aconteceu.
• Dar espaço e silêncio para a reação emocional da família imediatamente após a notificação, sem preenchê-lo com mais fala nem se ausentar da sala.
• Responder a perguntas carregadas de culpa com honestidade e validação, sem confirmar nem inventar uma certeza sobre o que teria mudado o desfecho.
• Conduzir os próximos passos práticos (visualização do corpo, encaminhamentos) preservando a autonomia da família, e reconhecer que a discussão de doação de órgãos cabe a um representante especializado, não ao médico assistente da emergência.

Commented case

Practice by explaining every decision

At each decision, you write a mandatory justification and, before moving on, see whether you got it right, the indicated course of action, its sources and an AI comment on your reasoning. If you get one wrong, the case continues along the indicated course of action. At the end, you get an AI final review of the whole case. This mode does not count toward your competency profile.

9 commented decisions~18–36 min (estimate, including writing time)

You see a score at the end, but it does not count toward your competency profile. And since you will see the answer key, a full-mode attempt at this same case taken afterwards will not count either.

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